فوضى التلوث؟ تعمل وسائطنا على تقليل الأخطاء بنسبة 68%، فهل ما زال مختبرك يلعب لعبة الروليت؟

أعرف كيف تبدو فوضى التلوث. زجاجة واحدة مختلطة، غطاء واحد فضفاض، ملصق واحد مكتوب من الذاكرة، ويبدأ اليوم في الانزلاق. يقوم الفريق بفحص نفس العينة مرتين. الجري يتباطأ. الثقة في النتيجة تصبح هشة. أنا لا أتعامل مع الإعداد الإعلامي كعمل روتيني. أنا أعاملها كنقطة تحكم. بالنسبة لي، تبدأ مكافحة التلوث بإعداد الوسائط، وفحوصات مراقبة الجودة، والتعامل المعقم الذي يمكن للناس اتباعه دون تخمين. ما أستخدمه في سير العمل الخاص بي: - أستمر في الاستلام والإعداد والإصدار في مناطق منفصلة. - أستخدم تنسيق ملصق واحد لكل دفعة. - أكتب رقم الدفعة وتاريخ الإعداد واسم المشغل وأنتظر الوقت قبل انشغال المقعد. - أحتفظ بورقة فحص قصيرة بجوار منطقة العمل. - أقوم بمراجعة مصدر الخطأ الأكثر شيوعًا في نهاية اليوم. في أحد مختبرات علم الأحياء الدقيقة التي عملت معها، انخفضت أخطاء الوسائط بنسبة 68% بعد أن استبدل الفريق الإعداد القائم على الذاكرة بقائمة مرجعية ثابتة وملصقات باركود. لم يضيف أحد ضغطًا إضافيًا. قام الموظفون بإزالة التخمين للتو. وقد أدى هذا التغيير إلى تقليل إعادة العمل، وتقليل النفايات، وجعل عملية إصدار الدُفعات أكثر سهولة في الثقة. وأطرح أيضًا سؤالًا واحدًا قبل كل جولة: ما الذي يمكن أن يكسر هذه الدفعة لاحقًا؟ هذه العادة تساعدني على اكتشاف المشاكل الصغيرة في وقت مبكر. مقعد دافئ، صب سريع، خطوة تحقق تم تخطيها، طبق ترك مفتوحًا لفترة طويلة جدًا. كل واحدة تبدو صغيرة. كل واحد يستطيع تغيير النتيجة. عندما يستمر المختبر في رؤية نفس مشكلة التلوث، أبدأ بسير العمل، وليس باللوم. الخطوات الواضحة تساعد الأشخاص الجيدين على القيام بعمل أفضل. تساعد الملصقات النظيفة على اتخاذ قرارات سريعة. تساعد قائمة المراجعة المرئية الفريق بأكمله على البقاء متسقًا. إذا كان علي أن أحتفظ بقاعدة واحدة فقط، فسأحتفظ بهذه القاعدة: اجعل الخطوة الصحيحة أسهل من الخطوة الخاطئة. هذه هي الطريقة التي أتجنب بها أخطاء الوسائط، وأحمي المختبر، وأتوقف عن الاعتماد على الحظ.

لقد رأيت نفس المشكلة في المختبرات مرارًا وتكرارًا. الزجاجة تبدو صحيحة. الملصق ملطخ قليلاً. شخص ما يمسك وسائل الإعلام الخطأ. يستمر الجري، ولا يظهر الخطأ إلا لاحقًا. وهذا ليس حدثا نادرا. إنها فجوة في العملية. عندما تحدث أخطاء في الوسائط، عادةً ما أرى نفس نقاط الألم: - زجاجة خاطئة، رف خاطئ، استخدام خاطئ - ملصقات مختلطة لا يريد أحد التشكيك فيها - تغيرات في درجات الحرارة تمر دون أن يلاحظها أحد - ملاحظات مكتوبة بخط اليد تترك مجالًا للتخمين - الإعداد السريع قبل الجري المزدحم - لا يوجد فحص بسيط قبل وصول وسائل الإعلام إلى مقاعد البدلاء، ولا أتعامل مع ذلك على أنه حظ سيء. أنا أتعامل معها على أنها مشكلة في النظام. من وجهة نظري، يحتاج المختبر إلى روتين إعلامي واضح يمكن للأشخاص متابعته دون تخمين. هذا هو النهج الذي أثق به أكثر من غيره: أحافظ على بساطة تخطيط التخزين. يحصل كل نوع من أنواع الوسائط على مكان ثابت. كل رف يحصل على ملصق واضح. عندما لا يحتاج الأشخاص إلى البحث، فإنهم يرتكبون أخطاء أقل. أتحقق من الملصق مرتين. ليس مرة واحدة. ألقي نظرة على اسم الوسائط ورقم الدفعة وتاريخ الإعداد وانتهاء الصلاحية. يتطلب الفحص السريع جهدًا أقل من التشغيل الفاشل. أستخدم خطوة تسليم قصيرة واحدة. والشخص الذي يعد وسائل الإعلام يؤكد ذلك. الشخص الذي يستلمها يؤكد ذلك مرة أخرى. لقد أنقذ هذا التوقف البسيط أكثر من مرة في المختبرات التي عملت معها. أحتفظ بسجل قصير. أنا لا أطلب من الفرق كتابة ملاحظات طويلة. أطلب الأساسيات: - اسم الوسائط - رقم الدفعة - تاريخ الإعداد - موقع التخزين - الأحرف الأولى من اسم المستخدم - السجلات البسيطة تجعل التتبع أسهل عندما يكون هناك خطأ ما. أنا أيضا أشاهد عادات مقاعد البدلاء. المقعد النظيف لا يتعلق فقط بالمظهر. يساعد الناس على اكتشاف الزجاجة الخاطئة بسرعة. فهو يساعد على تقليل الارتباك عند وجود العديد من أنواع الوسائط جنبًا إلى جنب. كان لدى المختبر الذي تحدثت معه مشكلة متكررة في إعداد ثقافة الخلية. تشترك زجاجتا الوسائط في لون غطاء مماثل. استمر الفريق في الوصول إلى الشيء الخطأ خلال فترات الصباح المزدحمة. لقد قاموا بتغيير ترتيب الرف، وإضافة ملصقات أكبر، وإضافة فحص سريع قبل الاستخدام. الأخطاء سقطت بسرعة. الإصلاح لم يكن خياليا. كان واضحا. هذا هو نوع التغيير الذي أحبه. ليس براقة. ليس من الصعب الاحتفاظ بها. عملي فقط. إذا كنت تريد عددًا أقل من أخطاء الوسائط، فسأبدأ هنا: - تبسيط التخزين - تعزيز الملصقات - إضافة فحص لشخصين - الاحتفاظ بسجل قصير - التدريب على نفس الخطوات لكل وردية - إزالة الفوضى المرئية من منطقة الإعداد. لا أعتقد أن المختبر يحتاج إلى مزيد من الضغط. أعتقد أنه يحتاج إلى روتين أفضل. عندما تكون العملية سهلة المتابعة، فإن الأشخاص يرتكبون زلات أقل تكلفة. هذه هي الطريقة التي أرى بها الأمر، وهذه هي الطريقة التي أساعد بها الفرق على بناء تعامل أكثر ثباتًا مع الوسائط كل يوم.

كنت أعتقد أن إعداد الوسائط كان جزءًا بسيطًا من العمل المعملي. لم يكن كذلك. زلة واحدة صغيرة يمكن أن تغير المسار بأكمله. اختلطت التسمية. بقيت زجاجة طويلة جدًا على المقعد. لم يتم تقليب الخليط بنفس طريقة تحريك الدفعة التي قبله. بدت النتائج مختلفة، وكان علي أن أتوقف وأطرح نفس السؤال مرة أخرى: هل كانت هذه مشكلة نموذجية أم كانت الوسائط الخاصة بي؟ هذا النوع من التخمين يشبه لعبة الروليت. لا أريد أن يعتمد عملي في المختبر على الحظ. ما أريده هو عملية يمكنني الوثوق بها. عندما تظهر أخطاء الوسائط، فإن التكلفة ليست مجرد زجاجة أو طبق مهدر. أخسر الوقت. فريقي يفقد الثقة في النتيجة. يؤدي التشغيل المتكرر إلى دفع الأعمال الأخرى إلى الخلف. خطأ صغير يمكن أن ينمو إلى يوم طويل. لقد رأيت هذا يحدث في مختبر مزدحم. قام أحد الفنيين بإعداد دفعة بالصيغة الصحيحة، ولكن خطوة الخلط كانت سريعة. بدت وسائل الإعلام جيدة للوهلة الأولى. بعد الاستخدام، كان النمو متفاوتا عبر اللوحات. لم نلوم العينة على الفور. لقد تحققنا من ملاحظات الإعداد ودرجة الحرارة والملصقات. المشكلة جاءت من العملية، وليس من العلم. لقد غيّر هذا الدرس طريقة عملي. أركز الآن على بعض العادات البسيطة التي تساعدني على تقليل أخطاء الوسائط والحفاظ على النتائج واضحة. أحافظ على الوصفة ثابتة. إذا تغيرت الصيغة من شخص لآخر، فإن الأخطاء تزحف بسرعة. أستخدم نسخة مكتوبة واحدة وأسلوب تسمية واحدًا ومكانًا واحدًا للتحديثات. عندما ينضم أحد أعضاء الفريق إلى العمل، لا أعتمد على الذاكرة. أعرض نفس الورقة في كل مرة. أتحقق من الملصق قبل أن تغادر وسائل الإعلام مقاعد البدلاء. توفر التسمية الواضحة مشاكل أكثر مما يتوقعه الناس. أقوم بتضمين اسم الوسائط ورقم الدفعة وتاريخ الإعداد والأحرف الأولى من اسمي. إذا تم تحريك الزجاجة، فلا يزال بإمكاني تتبعها. إذا بدت النتيجة غريبة، يمكنني أن أنظر إلى الوراء دون أن أخمن. أشاهد درجة الحرارة وخطوة الخلط. يبدو هذا أمرًا أساسيًا، لكن الخطوات الأساسية هي الأهم. إذا كانت الوسائط ساخنة جدًا، فقد يؤثر ذلك على المرحلة التالية. إذا كان المزيج غير متساوٍ، فقد لا يكون التركيب هو نفسه من أعلى إلى أسفل الحاوية. أستغرق بضع ثوان إضافية هنا. هذه وقفة صغيرة تستحق العناء. أستخدم ورقة فحص قصيرة. ورقتي بسيطة: - الصيغة الصحيحة - الحجم الصحيح - الملصق الصحيح - درجة الحرارة الصحيحة - الأدوات النظيفة - مكان تخزين واضح لا أجعله خياليًا. أجعله سهل الاستخدام في يوم حافل. أبحث أيضًا عن الأنماط عندما يحدث خطأ ما. إذا استمر نوع واحد من الوسائط في إزعاجي، فأنا لا أتعامل مع كل حالة على أنها عشوائية. أسأل أين يبدأ الانجراف. هل هو مصدر المياه؟ هل هي خطوة الوزن؟ هل هو وقت التخزين؟ عادةً ما يظهر النمط إذا انتبهت. أتذكر أسبوعًا واحدًا عندما أعطتني مجموعة من ألواح الأجار نتائج مختلطة لا تتطابق مع الجولة السابقة. وكان تحميل العينة طبيعيا. المعدات كانت جيدة. جاءت المشكلة من تحول بسيط في روتين الإعداد بعد تغيير الموظفين. بمجرد استعادة نفس الخطوات ونفس نقاط التفتيش، أصبحت عمليات التشغيل التالية أكثر ثباتًا. لا الدراما. لا التخمين. هذا هو نوع النتيجة التي أريدها. وسائل الإعلام النظيفة لا تأتي من الحظ. إنها تأتي من عادات بسيطة بما يكفي لتكرارها وصارمة بما يكفي لاكتشاف الأخطاء مبكرًا. إذا اضطررت إلى اختصار الفكرة بأكملها إلى نقطة واحدة، فستكون على النحو التالي: اجعل عملية الإعلام سهلة المتابعة، وسهلة التحقق، ويصعب تغييرها دون سابق إنذار. هذه هي الطريقة التي أبقي بها لعبة الروليت خارج مختبري. اتصل بنا على hengchenshengwu: hengchenshengwu@163.com/WhatsApp 13256571717.

دليل منظمة الصحة العالمية للسلامة البيولوجية في المختبرات لعام 2020، معهد المعايير السريرية والمختبرية لعام 2022، نظام إدارة الجودة نموذج لخدمات المختبرات، دليل إجراءات علم الأحياء الدقيقة السريري Isenberg، HD 2004، Madigan, MT, Bender, KS, Buckley, DH, Sattley, WM, and Stahl, DA 2021 Brock بيولوجيا الكائنات الحية الدقيقة Pitt, JI, and Hocking, AD 2009 Fungi and Food Spoilage Baron, EJ, Miller, JM, Weinstein, MP, et al 2018 دليل لاستخدام مختبر الأحياء الدقيقة لتشخيص الأمراض المعدية