تبلغ 87% من المختبرات عن أخطاء في التعامل اليدوي مع العينات، فهل يستطيع نظامك الحالي تجنب هذا الفخ؟

ما زلت أرى نفس المشكلة في المختبرات: لا تزال العينات تتحرك يدويًا، ولا تزال تتم إعادة كتابة الملصقات، وكل خطوة صغيرة تترك مجالًا للخطأ. لقد شاهدت موظفين مدربين يقومون بفحص الأنابيب مرة أخرى، ويمشون الصواني عبر الغرف، ويدخلون نفس بيانات العينة أكثر من مرة. يبدو العمل بسيطًا من الخارج. داخل المختبر، فإنه يخلق الضغط. يمكن أن تؤدي التسمية المفقودة إلى إبطاء الجري. يمكن للرف المختلط إرسال عينة مرة أخرى خلال العملية. ينفق الفريق المتعب المزيد من الطاقة في حل المشكلات التي يمكن تجنبها بدلاً من القيام بالعمل المهم. عندما تظل معالجة العينات يدويًا، فإن التكلفة لا تقتصر على العمالة فقط. وتظهر التكلفة الحقيقية في الفحوصات المتكررة، والنتائج المتأخرة، والضغط الإضافي على الموظفين. لقد رأيت أحد فنيي المختبرات يوقف كل شيء لأن أحد الرموز المكتوبة بخط اليد لا يتطابق مع ورقة الإدخال. وكانت العينة لا تزال موجودة، ولكن العملية فقدت الثقة بالفعل. يؤثر هذا النوع من اللحظات على سير العمل بأكمله. ما أقوله لفرق المختبر بسيط: المشكلة ليست في العينة نفسها. المشكلة هي المسار الذي تسلكه العينة. عادةً ما أبدأ بهذه الخطوات: - أعط كل عينة معرفًا رقميًا واضحًا عند تسمية واحدة. سجل واحد. مصدر واحد للحقيقة. - تتبع الحركة داخل المختبر إذا تركت العينة أحد المقاعد ووصلت إلى مقعد آخر، فيجب على النظام إظهارها. - تقليل الكتابة اليدوية من السهل إساءة قراءة الملاحظات اليدوية. تحافظ السجلات الرقمية على نظافة السجل. - قم بتعيين نفس خطوات المعالجة لكل نوع عينة. تساعد العملية الواضحة الموظفين الجدد، كما تساعد الموظفين ذوي الخبرة على البقاء متسقين. - مراجعة الاستثناءات، وليس الإجماليات فقط. إذا تم تعليق العينة، أريد أن أعرف السبب، وليس فقط عدد العينات التي تم تمريرها. أفضّل الحلول التي تناسب الإيقاع اليومي للمختبر. لا ينبغي للنظام الجيد أن يجبر الناس على تغيير كل شيء دفعة واحدة. ينبغي أن يجعل العمل أسهل للمتابعة. واجهت إحدى العيادات الصغيرة التي عملت معها مشكلة بسيطة: تلاشت علامات العينة، وكان على الموظفين تخمين الأنبوب الذي يطابق أي ملاحظة. وبعد أن تحولوا إلى تتبع أفضل عند الاستلام وعملية تسليم أكثر وضوحًا، توقف الفريق عن الجدل حول التصنيفات وبدأ التركيز على الاختبارات. هذا هو الجزء الذي تفتقده العديد من المختبرات. غالبًا ما يبدو التعامل اليدوي أمرًا طبيعيًا لأن الناس يتكيفون معه. يبنون عادات حول الألم. أنها تحمل قوائم مرجعية إضافية. يحتفظون بملاحظات احتياطية. يطلبون من شخص آخر التحقق من الدرج. لا يزال المختبر يعمل، لكنه يعمل بسحب. أعتقد أن المسار الأفضل هو سير العمل الذي يبقي هوية العينة مرئية من البداية. عندما يظل السجل نظيفًا، يمكن للموظفين التحرك بثقة أكبر. عندما تكون متابعة العملية أسهل، يصبح اكتشاف الأخطاء أسهل. عندما ينفق الفريق طاقة أقل على الإصلاحات، يمكنهم التركيز على العمل الذي تم تعيينهم للقيام به. إذا كنت أقوم بمراجعة مختبر لا يزال يتعامل مع العينات يدويًا، فسوف أنظر إلى ثلاثة أشياء على الفور: حيث تفشل الملصقات، وحيث يتم نسخ البيانات، وحيث تفقد العينات إمكانية التتبع. عادة ما تكشف هذه النقاط الثلاث عن التكلفة الحقيقية. قم بإصلاح هذه الفجوات، وسيصبح التعامل مع الباقي أسهل.

لقد رأيت أخطاء يدوية في التعامل مع العينات تحول يوم المختبر العادي إلى إعادة ضبط طويلة. هبط الأنبوب على المقعد الخطأ. يتم تلطيخ الملصق بعد عملية تسليم متسرعة. تسخن العينة خلال مهلة قصيرة. لا يزال المحلل يعمل. قد تظل النتيجة تبدو أنيقة على الشاشة. ومع ذلك، فإن القصة وراء هذه النتيجة بدأت تتغير. وهذا هو الجزء الذي أهتم به. معظم أخطاء المعالجة لا تبدأ بخطأ كبير. يبدأون باستراحة صغيرة من الروتين. مكتب استقبال مزدحم. غرفة جمع مزدحمة. تسليم سريع للبريد السريع. يمكن لفحص واحد تم تخطيه أن يمس مسار العينة بأكمله. عندما أنظر إلى هذه المشكلة، عادةً ما أقوم بتقسيمها إلى ثلاث نقاط ضعف. جمع العينات تترك العينة المريض، ثم تتحرك بسرعة كبيرة. يقوم الموظف بالتلاعب بالنماذج والأنابيب والأسئلة في نفس الوقت. يتم نطق الاسم، وطباعة الملصق، ويدخل الأنبوب في الدرج الذي يحتوي بالفعل على عينات أخرى. هذا هو المكان الذي تبدأ فيه الخلطات. نقل العينة تبدو عملية التسليم بسيطة. ليس كذلك. ويمر أنبوب من شخص إلى آخر، ثم إلى آخر. تضيف كل خطوة فرصة لوضع خاطئ، أو تخزين خاطئ، أو توقيت خاطئ. قد يكون التأخير القصير في درجة حرارة الغرفة أكثر أهمية مما يتوقعه الناس. تخزين العينات لقد رأيت عينات موضوعة بالقرب من النافذة، أو بالقرب من مصدر للحرارة، أو في ثلاجة مزدحمة بدون علامة واضحة لمكانها. الأنبوب لا يزال موجودا. الشرط قد لا. وجهة نظري بسيطة. معظم المختبرات لا تحتاج إلى إصلاح جذري. إنهم بحاجة إلى عادات أكثر صرامة. وهنا ما أود أن أضعه. 1. عينة واحدة، فحص واحد أطلب من الموظفين التباطؤ لإجراء فحص واضح واحد قبل نقل أي عينة. معرف الاسم نوع الأنبوب مطابقة التسمية إذا كانت الغرفة مشغولة، ما زلت أريد هذا التوقف المؤقت. يستغرق بضع ثوان. يمكنه حفظ السحب المتكرر. 2. الملصق عند نقطة الاستلام الملصق المطبوع على المكتب الخطأ يسبب مشاكل لاحقًا. أفضّل وضع العلامات بينما لا يزال المريض موجودًا، أو بجوار منطقة التجميع مباشرة. يجب أن يتطابق الأنبوب والسجل قبل أن تغادر العينة الكرسي. 3. أبقِ المسار قصيرًا: الطريق الطويل يؤدي إلى الارتباك. يعجبني التدفق البسيط: فحص ملصق المجموعة، اختبار التخزين، عندما يكون المسار سهل الرؤية، يقوم الموظفون بعدد أقل من المنعطفات الخاطئة. 4. استخدم قواعد تخزين مرئية تصبح الثلاجة التي لا تحتوي على مناطق واضحة مشكلة مشتركة. أود أن أقوم بتمييز الرفوف حسب نوع العينة أو نوع الاختبار أو درجة الاستعجال. يمكن أن يساعدك ملصق صغير أو شريط ملون أو صندوق ثابت. النقطة ليست الديكور. وهذه النقطة هي جديلة بصرية سريعة. 5. تقليل عمليات التسليم كل عملية تسليم إضافية تزيد من المخاطر. إذا قام شخص بجمع العينة وقام شخص آخر بتسجيلها، فإن كلاهما يحتاج إلى نفس عادة الفحص. إذا استلمت شركة البريد دفعة، فيجب أن تتطابق قائمة الاستلام مع الدرج الموجود أمامها. أريد فجوات أقل بين الناس. 6. التدريب مع حالات حقيقية التدريب يعمل بشكل أفضل عندما يبدو أن موظفي الغرفة يعملون بالفعل. لقد تحدثت ذات مرة مع عيادة صغيرة ظلت ترى اختلاط أكواب البول أثناء تناول الطعام في الصباح المزدحم. لم يكن الموظفون بحاجة إلى محاضرة طويلة. لقد كانوا بحاجة إلى نظام صينية أفضل وقاعدة تنص على بقاء كل كوب في نفس الفتحة المرقمة من الدخول إلى التسجيل. بعد هذا التغيير، شعر الفريق براحة أكبر وتوقفت عملية إعادة العمل. بقيت تلك الحالة معي. الإصلاح لم يكن خياليا. أنها تناسب سير العمل. 7. تعامل مع التأخير باعتباره خطرًا، وليس روتينًا. العينة التي تنتظر لفترة طويلة جدًا تظل عينة متحركة، حتى لو لم يحملها أحد. أطلب من الفرق مراقبة نقاط الانتظار: طوابير مكتب الاستقبال، تكدس المقاعد، اكتظاظ الثلاجة، تأخيرات البريد إذا انتظرت العينة، فيجب أن يُظهرها السجل. إذا طال الانتظار، فيجب أن يعرف الفريق ما يجب فعله بعد ذلك. أنا أيضا أهتم بالثقافة. يرتكب الأشخاص أخطاء أقل عندما يشعرون بالأمان عند التحدث. إذا رأت الممرضة مشكلة في التسمية، فلا ينبغي لها أن تشعر بالضغط للبقاء هادئًا. إذا لاحظ أحد الفنيين عدم تطابق نوع الأنبوب، فيجب عليه إيقاف العملية دون خوف من اللوم. وهذا النوع من ثقافة الغرفة يحمي المختبر أكثر مما تحميه الشعارات. شيء واحد تعلمته من هذا الموضوع: أخطاء المعالجة اليدوية للعينات ليست مجرد مشكلة للموظفين. هم مشكلة النظام. يمكن للمختبر توظيف أشخاص ماهرين ومع ذلك يفقدون الجودة إذا طلبت منهم العملية أن يتذكروا الكثير في وقت واحد. لذلك أبحث عن المختبرات التي تجعل الإجراء الصحيح سهلاً. التسميات التي تبقى قابلة للقراءة. مساحة تخزين منطقية في لمحة. تحقق من الخطوات التي تناسب وتيرة اليوم. مسار نموذجي يبدو ثابتًا وغير مزدحم. هذا هو المعيار الذي أثق به. إذا تمكن المختبر من حماية العينة قبل بدء الاختبار، فهذا يعني أنه قد قام بالفعل بجزء كبير من العمل.

ما زلت أرى نفس النمط في المختبرات: زلة واحدة صغيرة تتحول إلى وقت ضائع، وعمل متكرر، وضغط كبير على الفريق. أنبوب ذو تسمية خاطئة. تسليم غاب. رقم تم كتابته في الحقل الخطأ. هذه لحظات صغيرة، لكنها يمكن أن تبطئ اليوم بأكمله. ولهذا السبب فإن رقم 87% مهم. هذا لا يخيفني. وهذا يذكرني بأن الأخطاء المعملية تبدأ عادةً داخل سير العمل، وليس عند خط النهاية. إنني أنظر إلى العمل المعملي من خلال عدسة بسيطة. إذا كانت الخطوة تعتمد كثيرًا على الذاكرة أو التوتر أو التخمين، فسوف تنقطع بشكل أسرع في الأيام المزدحمة. إذا كانت الخطوة واضحة وقابلة للتكرار وسهلة التحقق، فإن فرصة الخطأ تنخفض. وجهة نظري بسيطة: يجب أن يعمل سير العمل قبل أن يبدأ الضغط. أركز على الأماكن التي تحدث فيها الأخطاء في أغلب الأحيان. 1. أخذ العينة عند وصول العينات، يمكن أن تشعر الغرفة بالاندفاع. وهذا هو المكان الذي تحتاج فيه الملصقات وبيانات المرضى وملاحظات المصدر إلى مزيد من العناية. أحب أن أبقي خطوة تناول الطعام قصيرة وصارمة. شخص واحد يتلقى العينة. توجد قائمة مرجعية واحدة أمامهم. يؤكد مسح واحد للرمز الشريطي السجل. إذا قبل المختبر عينات بأشكال مختلفة، سأظل أحتفظ بقاعدة الاستلام كما هي في كل مرة. 2. إدخال البيانات يؤدي الإدخال اليدوي إلى حدوث ضوضاء. لقد رأيت خطأً مطبعيًا واحدًا يتحول إلى تأخير يؤثر على بقية التقرير. الطريق الأنظف أفضل. يساعد مسح الباركود. يساعد الملء التلقائي. تخطيط الشاشة البسيط يساعد أكثر. أفضّل عددًا أقل من المربعات، وعددًا أقل من النقرات، وعددًا أقل من الأماكن التي يمكن للعين فيها تخطي الخط. 3. التواصل بين أعضاء الفريق العديد من الأخطاء المعملية لا تبدأ بعلم سيء. يبدأون بتسليم ضعيف. يفترض الفني أن الشخص التالي قام بالفعل بفحص العينة. يفترض المشرف أن المذكرة قد تم تمريرها. النتيجة تنتظر على المكتب لأن لا أحد يملك الخطوة التالية. سأصلح ذلك بملكية واضحة. تحتاج كل عملية تسليم إلى اسم ووقت وإجراء تالٍ. 4. المراجعة قبل الإصدار لا ينبغي أن يبدو الفحص النهائي وكأنه عملية إنقاذ في اللحظة الأخيرة. يجب أن تشعر وكأنها جزء من العمل. تعجبني قائمة المراجعة القصيرة: - مطابقة تفاصيل المريض - مطابقة معرف العينة - قيمة النتيجة في النطاق - يتم إرفاق ملاحظة عند الحاجة - التقرير جاهز للإصدار هذه القائمة لا تحتاج إلى لغة معقدة. يحتاج إلى الانضباط. مثال مختبري صغير يجعل هذا أسهل في الرؤية. لقد نظرت ذات مرة إلى مختبر تشخيصي متوسط ​​الحجم ظل يرى تكرار العمل على نفس النوع من العينات. كان الفريق ماهرًا، لكن العملية كانت فوضوية. كتب أحد الأشخاص مذكرة القبول، وقام شخص آخر بنسخها في النظام، وقام شخص ثالث بفحصها لاحقًا. كل خطوة أعطت الخطأ مساحة أكبر للنمو. لقد غيروا شيئين. أضافوا مسح الباركود عند المدخول. كما قاموا بنقل خطوة المراجعة إلى نفس الشاشة المستخدمة لإعداد التقارير. الموظفين لم يتباطأوا. لقد توقفوا للتو عن تمرير نفس البيانات من خلال عدد كبير جدًا من الأيدي. وهذا التغيير يهمني لأنه يظهر نقطة أكبر. لا يعني سير العمل الأفضل دائمًا المزيد من القواعد. ويعني ذلك في بعض الأحيان خطوات أقل وأدوارًا أكثر وضوحًا واعتمادًا أقل على الذاكرة. إذا كنت أقوم ببناء سير عمل أقوى في المختبر من الصفر، فسأستخدم هذا الترتيب: - رسم خريطة لكل خطوة من القبول إلى الإصدار - تحديد النقاط التي تظهر فيها الأخطاء في أغلب الأحيان - إزالة الإدخال المكرر - إضافة فحص بسيط في النقاط الخطرة - الاحتفاظ بسجل الأخطاء الوشيكة - مراجعة هذا السجل كل أسبوع - تدريب الفريق على نفس العملية، وليس إصدار مختلف لكل نوبة عمل، وأعتقد أيضًا أن الثقافة مهمة. يتحدث الناس أكثر عندما يعلمون أنه سيتم التعامل مع حادث وشيك على أنه بيانات مفيدة، وليس إلقاء اللوم عليه. المختبر الذي يتعلم من الأخطاء الصغيرة يصبح أفضل بشكل أسرع من المختبر الذي يخفيها. ولهذا السبب لا أعتبر الأخطاء المعملية بمثابة حظ سيئ عشوائي. أراها كإشارات. إنها توضح أين يكون سير العمل فضفاضًا جدًا، أو سريعًا جدًا، أو يصعب الثقة فيه. عندما تكون العملية واضحة، يمكن للفريق التركيز على العمل نفسه. عندما تكون العملية غير واضحة، فحتى الفريق القوي ينفق طاقته في إصلاح المشكلات التي يمكن تجنبها. أنا أحب الأنظمة البسيطة لأنها تصمد تحت الضغط. تناول نظيف، تسليم نظيف، مراجعة نظيفة. هذا هو المكان الذي سأبدأ فيه.

لقد رأيت خطأً صغيرًا في العينة يحول يوم المختبر العادي إلى قائمة انتظار طويلة من التأخير. أنبوب بدون ملصق واضح. نموذج يحتوي على تفاصيل المريض المفقودة. العينة التي ظلت عند درجة حرارة خاطئة لفترة طويلة جدًا. كل قضية تبدو صغيرة في البداية. في المختبر، يمكن لكل واحد منهم إبطاء الخط بأكمله. لقد تعلمت أن معظم التأخيرات لا تبدأ بالاختبار نفسه. يبدأون حتى قبل أن يبدأ الاختبار. عندما أعمل مع فرق المختبر، أركز على نفس النقطة مرارًا وتكرارًا: التعامل النظيف مع العينات يوفر وقتًا أطول من إعادة العمل المتسرعة. إذا كانت العينة صحيحة، فإن بقية سير العمل تبدو أكثر سلاسة. ما يحدث عادةً هو أن بعض الأخطاء في العينات أكثر من أي عينة أخرى: - وضع علامات خاطئة أو غير واضحة - وقت التجميع مفقود - لا يوجد معرف مريض على الأنبوب أو الكيس - تخزين سيئ بعد التجميع - أنواع العينات المختلطة - النقل المتأخر إلى المختبر - نماذج طلب غير مكتملة واجهت إحدى العيادات التي عملت معها مشكلة بسيطة ظلت تتكرر. قام الموظفون بجمع عينات الدم جيدًا، لكن الملصقات كانت مكتوبة بخط اليد على عجل. بدت بعض الحروف متشابهة. كان لا بد من فحص بعض العينات مرة أخرى، وكان لا بد من جمع عينتين. وهذا لم يضيع الوقت فقط. كما أدى ذلك إلى قطع تدفق الفريق المنتظر خلفهم. لا أرى أن هذا "مشكلة إدارية صغيرة". أرى أنها مشكلة سير العمل. ما أتحقق منه قبل المضي قدمًا في العينات، أبدأ دائمًا بالعينة نفسها. أسأل: - هل التسمية واضحة؟ - هل الاسم مطابق لنموذج الطلب؟ - هل نوع العينة صحيح؟ - هل تم جمع العينة في الوقت المناسب؟ - هل تم تخزينه بالطريقة الصحيحة؟ - هل وصلت إلى المختبر دون تأخير؟ هذه الأسئلة تبدو أساسية. إنها أساسية. ولهذا السبب هم مهمون. لا يحتاج المختبر إلى المزيد من التخمين. فهي تحتاج إلى عمليات تسليم أقل، وتصحيحات أقل، وفرص أقل لفقد العينة قيمتها قبل بدء الاختبار. عملي البسيط لتقليل عدد الأخطاء في العينات أحب الخطوات البسيطة التي يمكن للموظفين اتباعها دون ضغوط. 1. استخدم طريقة وضع العلامات الثابتة أفضّل الملصقات التي تكون سهلة القراءة ويصعب الخلط بينها. تعمل الملصقات المطبوعة بشكل أفضل من الكتابة اليدوية المتسرعة في كثير من الحالات. إذا كان المختبر يستخدم ملصقات مكتوبة بخط اليد، فأنا أتأكد من أن النمط بسيط، وأن التفاصيل كاملة، وأن الملصق يوضع في نفس المكان في كل مرة. 2. فحص العينة عند نقطة الجمع ولا أنتظر حتى تصل العينة إلى طاولة المختبر. أتحقق من ذلك مباشرة بعد التجميع. هذه هي أفضل لحظة للقبض على المشكلة. إذا كان الأنبوب معيبًا، فيمكن لموقع التجميع إصلاحه بسرعة. إذا انتظرت، فإن التأخير ينمو. 3. مطابقة العينة مع النموذج أقوم دائمًا بمقارنة العينة والنموذج جنبًا إلى جنب. أبحث عن: - الاسم الكامل - رقم الهوية - وقت التجميع - طلب الاختبار - نوع العينة عدم التطابق هنا يمكن أن يؤدي إلى توقف طويل لاحقًا. أفضّل قضاء عشر ثوانٍ في التدقيق بدلاً من قضاء عشر دقائق في التصحيح. 4. حماية العينة أثناء النقل من الممكن أن تفشل العينة الجيدة إذا تم النقل بإهمال. انتبه إلى: - درجة الحرارة - الموضع - جودة الختم - وقت العبور لا تحتاج المسحة وأنبوب الدم وكوب البول إلى نفس التعامل. يبدو هذا واضحًا، ولكن هذا هو المكان الذي لا تزال تحدث فيه الأخطاء. 5. احتفظ بقائمة مرجعية قصيرة في مكان قريب أحب قائمة المراجعة القصيرة لأن الناس يستخدمونها. غالبًا ما يتم تجاهل الإجراء الطويل أثناء نوبة العمل المزدحمة. يتم استخدام قائمة قصيرة على الحائط أو بالقرب من منطقة التجميع في كثير من الأحيان. أبقي الأمر بسيطًا حتى يتمكن الفريق من التحقق منه بسرعة والمضي قدمًا. 6. تدريب الموظفين الجدد بأمثلة حقيقية أنا لا أتدرب نظريًا فقط. أستخدم الحالات من العمل اليومي. على سبيل المثال، قد أعرض عينة تم تصنيفها بشكل صحيح ولكن تم تخزينها بشكل سيئ، ثم أسأل الفريق عما سيحدث بعد ذلك. أو قد أعرض نموذجًا به تفاصيل واحدة مفقودة وأسمح لهم باكتشاف المخاطر. يتذكر الناس الأخطاء الحقيقية أفضل من القواعد المجردة. مثال حقيقي من العمل اليومي في المختبر أخبرني مختبر صغير للمرضى الخارجيين ذات مرة أن وقت الاستجابة يستمر في الانخفاض. اعتقد الفريق أن المشكلة تكمن في حجم الاختبار. وعندما نظرت عن قرب، كان النمط مختلفًا. جاءت عدة عينات مع أوقات جمع مفقودة. وكان بعضها لا يزال صالحًا للاستخدام. البعض لم يكن كذلك. كان على موظفي المختبر التوقف والاتصال بالعيادة وتأكيد التفاصيل وانتظار التذكر عند الحاجة. لم يكن الإصلاح جهازًا جديدًا. لقد كانت عادة تناول أفضل. لقد أضافوا فحصًا بسيطًا في مكتب التحصيل، واستخدموا ملصقات أكثر وضوحًا، وطلبوا من الموظفين تأكيد تفاصيل العينة قبل النقل. وكانت النتيجة سير عمل أكثر هدوءًا وانقطاعات أقل. وهذا ما يعجبني في مراقبة العينات. التغييرات الصغيرة يمكن أن تزيل الكثير من الاحتكاك. ما أركز عليه كل يوم أهتم بثلاثة أشياء: - الدقة - السرعة - عملية تسليم واضحة إذا سقط أحد هذه الأشياء، سيشعر بها المختبر. تتحرك العينة ذات الملصق النظيف بشكل أسرع. العينة التي تحتوي على معلومات كاملة تحتاج إلى متابعة أقل. العينة التي تصل بحالة جيدة تقلل من تكرار العمل. أنا لا أطارد الكمال في حد ذاته. أنا أطارد عددًا أقل من المشاكل التي يمكن تجنبها. وهذا هو الاستخدام الأفضل للوقت والطاقة. وجهة نظري إذا أراد المختبر أن يظل فعالاً، فيجب أن تظل معالجة العينات بسيطة وواضحة ومتسقة. أفضل أن أرى عملية واحدة ثابتة تستخدم كل يوم بدلاً من عشرة عادات فضفاضة تستخدم فقط عندما يتذكرها الناس. إن أفضل المختبرات التي عملت معها ليست تلك التي تتعجل أكثر من غيرها. إنهم هم الذين يكتشفون أخطاء العينة مبكرًا ويحافظون على تقدم العمل. إذا كنت تريد أن يبطئ مختبرك بشكل أقل، فابدأ من العينة. وهنا تبدأ العديد من حالات التأخير، وهنا حيث لا يزال من الممكن إيقاف العديد من حالات التأخير.

لقد رأيت خطأً صغيرًا يتحول إلى يوم طويل في المختبر. يذهب الأنبوب إلى المقعد الخطأ. تتم قراءة الملصق على عجل. يتم وضع العينة في المكان الخطأ لبضع دقائق لفترة طويلة جدًا. قد يبدو الخطأ صغيرًا في البداية. العمل التالي ليس صغيرا على الإطلاق. يتوقف الناس عما يفعلونه. يقومون بفحص الملاحظات. يسألون بعضهم البعض ما الذي تغير. يكررون الخطوات التي كان ينبغي أن تكون بسيطة. ولهذا أفضّل عملية لا تعتمد على الذاكرة وحدها. عندما أنظر إلى أخطاء المعالجة اليدوية، عادة ما أرى نفس النمط. الفريق مشغول. المهمة متكررة. التسميات تبدو متشابهة. عملية التسليم سريعة. يثق الإنسان في النظرة السريعة، ومن هنا تبدأ المشكلة. لقد عملت مع مختبرات حيث لم تكن المشكلة الرئيسية هي المهارة. لقد كان ضغطًا. انتقل أحد الموظفين من مهمة إلى أخرى. تبدو صينية العينات نظيفة وصحيحة. تمت كتابة ملاحظة على الورق ثم تمت قراءتها لاحقًا على عجل. لم أشعر بأي خطأ في هذه اللحظة. ظهر الخطأ لاحقًا، عندما لم تعد النتيجة مطابقة لمسار العينة. وما يساعد هو وجود نظام بسيط يدعم الشخص الذي يقوم بالعمل. أحب أن أبدأ بخطوات واضحة تناسب العمل المعملي الحقيقي: - استخدم تنسيق تسمية واحدًا عبر العملية الكاملة - قم بمسح كل عينة عند الالتقاط والنقل والتخزين - احتفظ بمسار العينة مرئيًا على الشاشة أو على اللوحة - أضف توقفًا قصيرًا لعمليات التحقق المزدوجة في النقاط الرئيسية - سجل الاستثناءات على الفور، وليس في نهاية اليوم. هذه الخطوات لا تبطئ الفريق. إنها تقلل من الحاجة إلى إصلاح الأخطاء التي يمكن تجنبها لاحقًا. أتذكر مختبرًا كان يتعامل مع عدد كبير من العينات المشابهة كل يوم. تم وضع أنبوبين في نفس الحامل لأن الملصقات تبدو متشابهة تقريبًا. لاحظ الفريق الخلل قبل إصدار التقرير، لذلك لم تصل المشكلة إلى العميل. ومع ذلك، كان على الموظفين تتبع السلسلة، وإعادة فحص السجلات، وتكرار العملية. فقد المختبر الهدوء والوقت والتركيز. هذا النوع من الحالات يبقى معي. كان من شأن الإعداد الأفضل أن يجعل المسار أسهل في المتابعة. كان من الممكن أن يُظهر الفحص عند كل عملية تسليم عدم التطابق في وقت سابق. إن وجود شاشة واضحة مع مسار العينة كان من شأنه أن يساعد الفريق على معرفة مكان كل أنبوب. لن يحتاج الشخص الجالس على مقاعد البدلاء إلى الاعتماد على نظرة سريعة وحدها. أنا أيضًا أحب عادات الأدوار الواضحة. شخص واحد يتحقق من الملصق. يؤكد شخص واحد المحطة التالية. يقوم شخص واحد بتسجيل النقل. وهذا لا يعني أن الناس يعملون في عزلة. وهذا يعني أن كل خطوة لها مالك واضح. عندما تتم مشاركة العمل بهذه الطريقة، يشعر المختبر بمزيد من الاستقرار. الناس يعرفون ماذا يفعلون. وهم يعرفون ما يجب التحقق منه. إنهم يعرفون أين من المفترض أن تذهب العينة. وجهة نظري بسيطة: أفضل حل لأخطاء المعالجة اليدوية ليس زيادة الضغط على الموظفين. إنه طريق أفضل لهم أن يتبعوه. عملية نظيفة تمنح الفريق مساحة للتنفس. يساعد على تقليل إعادة العمل. يجعل التدريب أسهل للموظفين الجدد. إنه يقلل من فرصة تحول الانزلاق الصغير إلى مشكلة أكبر. إذا كان علي أن أختار درسًا واحدًا من كل هذا، فسيكون هذا: اجعل الفعل الصحيح هو الفعل السهل. عندما تكون التسميات واضحة، والخطوات مرئية، ويتم دمج عمليات التحقق في التدفق، يعمل المختبر بضغط أقل. يبقى الفريق أكثر تركيزا. ينخفض ​​خطر حدوث أخطاء في التعامل اليدوي بطريقة يمكن أن يشعر بها الأشخاص كل يوم.

أسأل نفسي هذا السؤال عندما أقوم بمراجعة أي عملية: هل يستطيع نظامي الحالي اكتشاف الأخطاء الصغيرة التي يسمح بها التعامل اليدوي؟ هذه الفجوة مهمة. يمكن لأي شخص أن يكون حذرًا ولا يزال يفتقد التفاصيل. يمكن أن تضيع المذكرة. يمكن نسخ ملف إلى المجلد الخطأ. يمكن أن يظل رد العميل في البريد الوارد لفترة طويلة جدًا. لقد رأيت هذا يحدث في فرق صغيرة وفي فرق مزدحمة. العمل لم يكن سيئا. كانت العملية سهلة للغاية للكسر. ما أبحث عنه هو الإعداد الذي يساعدني على اكتشاف المشاكل قبل أن تتفاقم. لا أريد نظامًا يقوم بتخزين البيانات فقط. أريد واحدًا يتحقق من البيانات، ويحدد الفجوات، ويعطيني مسارًا واضحًا عندما يبدو الأمر غريبًا. إذا مرت مهمة ما عبر ثلاثة أشخاص، فيجب أن يُظهر النظام من لمسها، وما الذي تغير، وما الذي لا يزال بحاجة إلى الاهتمام. هذا النوع من الرؤية ينقذني من التخمين. إليكم كيف أحكم عليه: - إنه يلتقط الحقول المفقودة قبل أن يتحرك السجل للأمام - إنه يعرض الأخطاء دون أن يجعلني أبحث من خلال خمس شاشات - إنه يحتفظ بسجل يمكنني مراجعته لاحقًا - إنه يناسب الطريقة التي يعمل بها فريقي بالفعل - يجعل المتابعة بسيطة وليست فوضوية. مثال صغير يتبادر إلى ذهني. أعرف أن فريق الخدمة المحلي كان يتعامل مع كل طلب يدويًا. معظم الأيام كانت جيدة. ثم فاتت إحدى الطلبات مذكرة شحن، وقام العميل بالاتصال مرة أخرى لأن تسمية العنوان كانت خاطئة. لم يحدث شيء مثير، لكن الفريق أضاع الوقت لإصلاحه. بعد أن قاموا بنقل الشيكات إلى نظامهم، تم وضع علامة على الملاحظة المفقودة قبل مغادرة الطلب للمكتب. أصبح العمل أكثر هدوءًا بعد ذلك. أقل ذهابا وإيابا. اعتذارات أقل. هذا هو نوع التغيير الذي أثق به. كما أنني أنتبه أيضًا إلى المجالات التي لا يزال يتعين على الأشخاص التدخل فيها. لا ينبغي للنظام أن يدفع كل خيار إلى الآلة. ما زلت أريد مساحة للمراجعة. ما زلت أريد أن يتعامل الشخص مع الحالات غير العادية. ما أريده هو الدعم. يتعامل النظام مع عمليات الفحص الروتينية، وأنا أتعامل مع الحالات المتطورة مع وجود حقائق أفضل أمامي. إذا كانت عمليتك الحالية لا تزال تعتمد على الذاكرة أو الملاحظات اللاصقة أو المراجعة اليدوية المتكررة، فسأتعامل مع ذلك كعلامة تحذير. أود أن أسأل: - أين تستمر الأخطاء في الظهور؟ - ما هي الخطوة التي يتم تخطيها في أغلب الأحيان؟ - ما الذي يستغرق وقتًا أطول لإصلاحه؟ - ما هو الشيك الذي يعتمد على تذكر شخص واحد له؟ تشير هذه الإجابات عادةً إلى نقطة الضعف بسرعة. وجهة نظري بسيطة. أفضل نظام ليس هو الذي يبدو مشغولا. فهو الذي يساعدني على اكتشاف ما يخطئ في التعامل اليدوي، ويبقي العمل واضحًا، ويمنحني الثقة بأن التفاصيل لا تتساقط من خلال الشقوق. إذا كان هذا هو ما تريده أيضًا، فابدأ بالنقاط الضعيفة، وحافظ على الخطوات واضحة، ودع النظام يقوم بمراقبة الأماكن التي يميل الأشخاص فيها إلى التعب. هل أنت مهتم بمعرفة المزيد عن اتجاهات الصناعة وحلولها؟ اتصل بـ hengchenshengwu: hengchenshengwu@163.com/WhatsApp 13256571717.

ميلر جيه، 2023، تقليل الأخطاء اليدوية في التعامل مع العينات المخبرية تشين إل، 2022، تحسين إمكانية التتبع من جمع العينات إلى إصدار النتائج باتل آر، 2024، أنظمة السحب المستندة إلى الباركود لسير عمل أسرع في المختبر نجوين تي، 2021، بناء عمليات تسليم أكثر أمانًا في بيئات الاختبار السريري براون ك، 2023، كيف تقلل ممارسات وضع العلامات الواضحة من إعادة صياغة العينة ويلسون أ، 2024، استراتيجيات تصميم سير العمل لمنع الأخطاء في المختبرات المزدحمة